L’importanza della riabilitazione dopo intervento alla prostata

In seguito all’intervento di prostatectomia, parziale o radicale, la fisioterapia può fare molto per ripristinare le normali funzioni di minzione ed erettile in un uomo. Da qui si capisce l’importanza della riabilitazione dopo intervento alla prostata e di quanto sia necessaria!

L’importanza della riabilitazione dopo intervento alla prostata, i consigli dei fisioterapisti!

La prostatectomia è un’operazione importante alla quale deve seguire un programma riabilitativo postoperatorio tempestivo e di alta qualità. Tale programma deve comprendere tutti gli esercizi consigliati per mantenere il tono dei muscoli del pavimento pelvico è in grado di ripristinare le funzioni minzionali interessate dall’intervento, anche se a lungo termine. La fisioterapia utilizza metodologie delicate ma efficaci per influenzare il corpo e indurre una risposta da parte della muscolatura del pavimento pelvico. I trattamenti e le differenti tecniche utilizzate dai fisioterapisti  si basano su fattori naturali o artificiali: luce, calore, ultrasuoni, corrente elettrica,  energia magnetica e altri ancora.

I problemi del post intervento alla prostata

Dopo la prostatectomia radicale, la maggior parte degli uomini sperimenta diversi effetti collaterali. I disturbi più comuni che gli uomini hanno dopo un intervento chirurgico alla prostata sono l’incontinenza e la disfunzione erettile. Perché dopo l’intervento si manifestano incontinenza e disfunzione erettile?

• Incontinenza

Quando la prostata viene rimossa, il chirurgo rimuove parte dell’uretra (il tubo che trasporta l’urina fuori dal corpo). Dove la vescica incontra l’uretra c’è un piccolo sfintere muscolare che è normalmente chiuso per impedire la fuoriuscita dell’urina. Questa azione è inconscia e automatica, accade senza pensarci. Tuttavia durante l’intervento chirurgico questo può essere spesso danneggiato o irritato e quindi può avere dei problemi nel funzionamento. Ciò significa che fai più affidamento sui muscoli che puoi controllare attivamente, un gruppo comunemente noto come pavimento pelvico. Utilizzando tecniche specifiche la Fisioterapia può insegnare come attivare il pavimento pelvico in modo più efficiente per controllare la vescica e riqualificare gradualmente il sistema di continenza automatica.

• Disfunzione erettile

I nervi cavernosi che aiutano a controllare l’erezione passano intorno alla prostata. Quando la prostata viene rimossa, questi nervi possono anche essere danneggiati o in alcuni casi rimossi. Finché rimane un nervo funzionante, la funzione erettile tornerà. La funzione erettile è spesso un po’ più lenta a tornare rispetto alla continenza a causa del fatto che i nervi si riprendono più lentamente del tessuto muscolare. La funzione normale tornerà, tuttavia il recupero può richiedere fino a 18 mesi.

Per saperne di più chiama il 3939054502 o scrivi una mail a dvcgiusi224@gmail.com 

Quando devo vedere per la prima volta il fisioterapista?

Questo dipende sempre dalle circostanze individuali di ogni uomo. Tuttavia, come linea guida approssimativa, vedere prima il fisioterapista 2-4 settimane prima dell’intervento è una buona idea. Ciò ti consentirà di identificare come attivare i tre muscoli principali coinvolti nella continenza e sviluppare un certo controllo muscolare e forza prima dell’intervento chirurgico. Il trauma della chirurgia tende spesso a inibire l’attivazione di uno o più di questi muscoli. Se non hai idea di come attivare questi muscoli prima dell’intervento chirurgico, può essere molto più difficile farli funzionare di nuovo in seguito. Se non puoi venire prima dell’intervento, la maggior parte degli uomini sta ancora bene. Probabilmente sarà solo più difficile isolare i muscoli specifici della continenza e ci vorrà anche un po’ più di tempo per riprendersi completamente.

I tempi del recupero

La maggior parte dei pazienti impiega diverse settimane per riprendersi, mentre il recupero completo può richiedere diversi mesi. Durante le prime 4-6 settimane dopo l’operazione, il paziente deve evitare lo sforzo fisico e contribuire attivamente (ad esempio, nella riabilitazione dopo il trattamento del cancro alla prostata) al processo di guarigione seguendo varie prescrizioni. Nelle prime settimane dopo l’intervento, i pazienti devono essere preparati alla presenza di sangue nelle urine, anche con un’operazione molto ben eseguita. Inoltre, l’incontinenza urinaria è anche un evento abbastanza comune dopo l’operazione, poiché come scritto, durante gli interventi chirurgici per il cancro alla prostata, parte dell’uretra viene rimossa, con conseguente indebolimento della funzione dello sfintere interno della vescica. Di solito, il periodo di riabilitazione dopo l’operazione dura da 1,5 a 6 mesi, ma può richiedere più tempo: tutto dipende dalla natura dell’operazione, dall’età e dalle condizioni del paziente.

Vuoi un quadro completo su l’importanza della riabilitazione dopo intervento alla prostata? Chiama ora il 3939054502, uno dei nostri specialisti in fisioterapia potrà chiarire tutti i tuoi dubbi!

Metodi riabilitativi dopo l’intervento chirurgico

I metodi fisioterapici di trattamento occupano un posto di rilievo nella riabilitazione post operatoria e comprendono una serie di indicazioni su: stile di vita da adottare, sia dal punto di vista alimentare che dal punto di vista fisico, l‘uso di una ginnastica muscolare mirata e di alcuni trattamenti specifici; tra cui segnaliamo:

• Il Biofeedback. La terapia con biofeedback è una forma di riabilitazione muscolare del pavimento pelvico che utilizza un dispositivo elettronico per le persone che hanno difficoltà a identificare i muscoli levatori dell’ano. Gli studi sul biofeedback combinato con gli esercizi del pavimento pelvico mostrano un miglioramento del 54-87% con l’incontinenza. Il miglior protocollo di biofeedback è quello che rafforza la contrazione del muscolo elevatore dell’ano con l’inibizione della contrazione addominale e vescicale. I rapporti che utilizzano questo metodo mostrano una riduzione del 76-82% dell’incontinenza urinaria. Il biofeedback è usato, con successo, nel trattamento di uomini con incontinenza da urgenza e incontinenza da stress intermittente, dopo un intervento chirurgico alla prostata.
• L’Elettroterapia. L’elettrostimolazione muscolare può essere utilizzata per aumentare la consapevolezza e ricordare ai muscoli del pavimento pelvico molto deboli come lavorare e aiutare a rafforzare i muscoli. Altre modalità di elettroterapia sono utilizzate per la vescica iperattiva e per alleviare il dolore come TENS (stimolazione elettrica transcutanea) e ultrasuoni.

Per maggiori informazioni chiama il 3939054502 o scrivi una mail a dvcgiusi224@gmail.com 

La fisioterapia anticipa e segue l’operazione alla prostata

Come abbiamo scritto è bene che un fisioterapista possa incominciare il suo lavoro ben prima dell’intervento chirurgico. La Fisioterapia post intervento può essere eseguita letteralmente il giorno successivo all’operazione. L’intervento della fisioterapia è utile perché aumenta significativamente l’efficacia di altri metodi, riduce il rischio di complicanze e riduce il periodo di recupero. Permette di ridurre la dose di antidolorifici e farmaci antinfiammatori, migliorare la circolazione sanguigna e il tono muscolare, alleviare infiammazioni e gonfiori. Esistono molti metodi di fisioterapia e alcuni di essi sono inclusi in tutti i programmi di riabilitazione postoperatoria. Il programma per l’uso della fisioterapia nel periodo postoperatorio delle operazioni è volto a risolvere i seguenti problemi:

• Rapida rimozione dell’edema dei tessuti operati.

• Prevenzione della fibrosi e della ialinosi della formazione di cicatrici.

• Attivazione della fagocitosi nella zona della ferita.

• Un ripristino più rapido della struttura della pelle e dei tessuti.

Conclusione

Speriamo di aver chiarito l’importanza della riabilitazione dopo intervento alla prostata! Ovviamente ogni paziente si presta a differenti valutazioni che devono prendere in considerazioni le sue specifiche caratteristiche. Se hai bisogno di un aiuto per la preparazione a un intervento di prostatectomia, non esitare a contattarci. La dott.ssa  Devecchi Giuseppina, fisioterapista che si occupa del recupero del pavimento pelvico, sarà disponibile per rispondere alle tue domande sull’argomento.

Per info e appuntamenti chiama il 3939054502 o inoltraci una mail a dvcgiusi224@gmail.com 

Seguici anche su Facebook